北京市“一老一小”保险的实施,确实给市民的看病就医带来了不少方便和实惠。但是,最近市民房先生通过新闻热线65159063反映,自己3岁女儿的社保卡在使用过程中,却遇到了社保缴费状态正常,但卡片在医院却不能正常使用的问题。房先生向社保方面求助,但问题依旧没有解决。请看FM100.6北京新闻广播记者韩天博的报道。
市民房先生告诉记者,自己的女儿2014年出生后,很快就办理了北京“一老一小”保险。在之后的几年中,曾经出现了一次由于扣款银行卡内余额不足导致的保费扣取不成功的情况,但房先生已经补缴了相关费用。可就在今年过年前后,房先生却发现,女儿的社保卡在医院依然无法正常使用。
房先生:中间有一年呢,因为我挂的那个银行卡里面没钱了,(保费)没有扣成,我在去年年底的时候把这个事儿补上了,扣款也扣成了。但是今年春节的时候,我带孩子到医院去看病,(保险)没有生效,这个卡处在一个封闭或者是一个锁死状态。不知道为什么。房先生向自己所在的豆各庄乡社保所反映情况,却得到了一个没有人工服务的咨询电话。房先生进行了语音留言,但至今也没有得到回复。
房先生:市里反馈回来给了我一个电话,说让我自己打这个咨询电话,但这个电话它不是那种有接线员接听的,它让你留言,那我留言了到现在也没有人给我回复。
对此,记者与豆各庄乡社保所取得联系,一名工作人员确认,房先生确实已经完成了续保,也合乎相关规定。
工作人员:他孩子之前是断保了,然后在(去年)九月份的时候做的续保。因为他是在集中参保区,所以这个是可以续保的。
而至于房先生女儿的社保卡为什么无法正常使用,这名工作人员表示,目前他们也无法给出明确的答案。
工作人员:这个我也不太清楚,因为社保和医保是两个系统。今年不是社保改革嘛,然后系统也在升级,有的时候会出现这种社保系统里的信息和医保那边是有出入的。所以就是,我这边看社保系统里所以信息都是正常的,所以才让他咨询医保那边。因为医保那边我看不到,这是市里给的咨询电话,我就把这个电话给到他了。
记者随后拨通了这部号码为59307000的电话,结果发现其中语音播报的服务项目与房先生遇到的问题似乎并没有太大关系。
语音播报:医院客户端故障请按120……请按9。
记者只能选取相对最为接近的“投诉、建议及表扬”选项,结果只能进行语音留言,没有人工服务。
语音播报:请您听到“滴”声后留言,我们会与您联系。
房先生表示,他已经根据提示将进行了留言,但两天过去了,并没有得到任何的回复。为了搞清楚这个号码究竟是哪里的电话,记者又向社保服务热线12333进行了咨询,得到了这样的答复。
12333工作人员:这是医保信息系统承建单位服务电话,如果您的卡无法正常结算,可以打这个电话向医保故障处理平台进行故障申报。但是人家那边的流程,他们也有他们的一个要求,但是咱们这边的文件中倒是提到了,如果说您打这个电话,定点医疗机构它会保证您在离线数据48小时内申报到医疗保险系统。
但社保热线工作人员同时表示,只要保费扣款成功,卡片不能用所导致的问题,也可以通过先行垫付手工报销来解决。
12333工作人员:如果说您(保费)扣款成功的话,那您的社保卡就应该能用。就算不能用,只要在这个期间(保费)扣款成功,也是可以实现先行垫付手工报销的。
直到现在,房先生女儿的社保卡,依旧无法在医院使用,问题似乎也没有一个明确的解决方案。而目前房先生能做的,也只有等待。这件问题究竟如何解决,新闻热线也将继续关注。
关键词: 有社保卡用不了